Чем колоться?

Введение лекарства подкожно в холку

Прежде чем начать делать укол собаке, нужно отвлечься от всех мыслей и максимально настроиться на выполнение процедуры. Состояние должно быть как можно более спокойным, так как собаки очень хорошо чувствуют напряжение и беспокойство хозяина, которые и передаются им. Нелишним будет погладить животное, отвлечь его голосом.

Когда собака успокоится, можно приступать к выполнению инъекции:

Подготовить шприц и набрать в него лекарство.
Заставить питомца принять необходимую позу.
Обеззараживать спиртом место инъекции не обязательно.
Взять одной рукой складку шкуры на холке, а другой — шприц и, раздвинув шерсть, осторожно проколоть кожу, вводя иглу под углом в 30–45°.
Чуть надавливая пальцем на поршень, потихоньку впрыснуть жидкость.
Вынуть иглу из-под кожи и отпустить складку шкуры.

Таким образом выполняют любые подкожные инъекции, необходимые собакам.

Расчет дозы инсулина

Перед осуществлением инъекции необходимо грамотно рассчитать дозировку инсулина и количество кубиков в шприце. На территории РФ инсулин обладает маркировками U-40 и U-100.

Препарат U-40 выпускается во флаконах, в которых обычно содержится 40 Ед компонента (из расчета на 1 мл в инсулиновом шприце). Классический инсулиновый шприц на 100 мкг используется для аналогичного объема гормона. Подсчитать, какое количество гормонального компонента приходится на одно деление просто. 1 Ед с 40 делениями составляет 0.025 мл лекарственного средства.

Если диабетик только начинает лечение, то узнать о том, как рассчитать дозу инсулина и сколько кубиков использовать, можно у лечащего врача.

Для дополнительного удобства диабетик может использовать специально разработанные таблицы. В них указывается, что объем инсулина 0.5 мл соответствует цифре на шкале делений 20, 0.25 мл — показателю 10, 0.025 — цифре 1. Узнав все про объем инсулинового шприца, необходимо более подробно остановиться на особенностях его использования.

У понятия «размер иглы» есть два важных параметра: ее диаметр и длина.

От диаметра иглы зависит, насколько быстро сможет вытекать жидкость из шприца, и насколько большой будет площадь прокола. Очевидно, что чем меньше диаметр иглы, тем менее болезненным будет прокол. Вместе с тем, чем тоньше игла, тем дольше будет выливаться жидкость из шприца — и инъекция значительного объема, скажем, 4 мл, может быть затруднительной через слишком тонкую иглу. Поэтому в вопросе выбора диаметра иглы необходимо находить разумный компромисс.
Диаметр иглы кодируется согласно ISO — у всех производителей игла одинакового диаметра должна иметь пластиковое основание одинакового цвета. Поэтому те, кто сталкивается с инъекционными иглами даже если не знакомы с таблицей цветовой кодировки, знают, что, к примеру «зеленая» игла всегда будет толще «голубой».

От длины иглы зависит куда (в какую группу тканей) сможет быть доставлено лекарство.
Под любой кожей есть жировая прослойка, под ней — мышца. К примеру, если игла слишком короткая, до мышцы она может просто не достать.

Как выбрать шприц?

Инсулиновые шприцы необходимо выбирать вдумчиво, учитывая, что именно они будут способствовать лечению сахарного диабета

Специалисты обращают внимание на то, что:

в целях облегчения контроля над осуществлением инъекции каждое изделие делают абсолютно прозрачным;
специально произведенный поршень дает возможность осуществлять укол плавно, без каких-либо рывков, которые провоцируют болевые ощущения;
выбирая шприц для инсулина, диабетик прежде всего выбирает саму шкалу делений.

Для пациента с сахарным диабетом наиболее значимым понятием является цена шкалы изделия. Она же отличается разностью значения величины двух соседних делений. Кроме того, должна учитываться длина иглы. Это позволит в будущем корректно рассчитывать количество гормонального компонента и подбирать те части тела, куда можно вводить инсулин.

Что нужно для инсулиновых инъекций

Для инъекций инсулина нужны:

флакон с инсулином (назначается врачом);
инсулиновый шпиц, шприц-ручка или пистолет для инъекций инсулина.

Флакон с инсулином нужно в течение нескольких секунд согреть в руках перед инъекцией. Выпускается инсулин во флаконах по 5 мл (одного флакона хватает на несколько инъекций). Хранить флаконы нужно в темном прохладном месте, не допуская замораживания.

Инсулиновые шприцы могут быть использованы для инъекций несколько раз (3-4 раза). Поэтому после инъекции нужно несколько раз прокачать поршень, чтобы избавиться от остатков вещества, которые могут остаться в игле. Самостоятельно делать уколы инсулина шприцом неудобно: для этих целей применяют шприц-ручку.

Обычно резиновая пробка, которой закрыт флакон инсулина, не снимается, а просто прокалывается иглой при наборе препарата. Для того чтобы игла не сильно тупилась, нужно один раз проколоть пробку флакона иглой от обычного шприца и затем набирать препарат, вводя инсулиновую иглу в это же отверстие.

Пистолет для инъекций инсулина не требует никаких навыков введения инсулина. Заправляется он одноразовыми шприцами, которые выбрасываются после каждого использования. Пистолет для инъекций удобен тем, что иглу не видно, поэтому использовать его психологически проще, чем обычный шприц или шприц-ручку. Перед инъекцией прибор дезинфицируется при помощи специальных салфеток. Хранить его нужно в сухом месте, вдали от нагревательных приборов. Существуют безыгольные пистолеты, которые проталкивают лекарственные препараты при помощи мощной струи, диаметр которой равен диаметру хоботка комара.

Комментарии посетителей

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от , проверенной 1 июля 2015; проверки требует .

Шприц — общее название инструментов, применяемых в медицине, технике и кулинарии для введения и выведения жидкостей и газов с использованием поршневогодавления.

Шприц — медицинский инструмент, предназначенный для инъекций, диагностических пункций, отсасывания патологического содержимого из полостей.

Попытки парентеральных введений лекарств предпринимались относительно давно. Так Гиппократ для этих целей использовал мочевой пузырьсвиней в которую вставлял тростниковую или деревянную трубку, посредством чего путём венесекции вводил в вену через трубочку препараты. Отсюда берёт начало современное название шприца в части европейских языков (англ.Syringe, фр.Seringue, исп.Jeringa, итал.Siringa и т. д.), так созвучное (др.-греч.σύριγξ — «syrinx«) означает тростник. Русское название заимствовано из немецкого названия (нем.Spritze), возникшего от нем.spritzen означающего брызгать.

К XV веку начали широко применять устройства изготавливаемые из различных материалов имеющие цилиндрический корпус, поршень, полый наконечник и напоминающие современные шприцы для введения препаратов, отсасывания жидкостей и гноя, промывания разных полостей организма.

Предпосылки к созданию шприца в современном назначении возникли после открытия кровообращения, кругов кровообращения в 1628 г. У. Гарвеем и капилляров в 1661 г. М. Мальпигием. Способствовало этому и создание в 1662 г. Лондонского королевского общества, которое позволяло обмениваться научными открытиями, наблюдениями, результатами опытов, обобщать их. В 1665 г. были опубликованы К. Реном результаты исследований по внутривенным вливаниям животным различных растворов. При этом им использовались пузыри рыб, животных и перья (очин) посредством которых делая венесекцию вводил растворы в вену.

Несмотря на то, что внутривенные инъекции проводились с середины XVII века, шприц, в том виде, в котором мы знаем его сейчас, был изобретён лишь в 1853 году независимо друг от друга французским хирургом Ш.-Г. Правасом и шотландским врачом Александром Вудом.

Первые шприцы изготавливались из каучукового цилиндра, внутрь которого помещался хорошо подогнанный поршень из кожи и асбеста с торчащим наружу металлическим штырём. На другом конце цилиндра укреплялась полая игла. Так как цилиндр был непрозрачным, насечки для дозировки лекарства делались не на нём, а на металлическом штыре поршня.

Первые одноразовые шприцы массово стали производиться компанией «Becton, Dickinson and Company» в 1954 году. Эти шприцы изготавливались из стекла.

В 1956Колин Мёрдок (Colin Murdoch), фармацевт из Новой Зеландии, изобрёл и запатентовал пластиковый одноразовый шприц.

В настоящее время многие изобретатели работают над реализацией идеи действительно одноразовых шприцев — то есть таких, которые было бы просто физически невозможно использовать дважды. Эта задача обусловлена борьбой с распространением ВИЧ и других инфекций. Некоторые изобретатели уже достигли определённых успехов и даже получили на них патенты, однако действительно надёжное и экономичное решение этой задачи отсутствует. В ряде стран действуют благотворительные организации по обмену шприцев, чтобы снизить распространение ВИЧ среди наркоманов, которые часто пользуются одним и тем же шприцем по несколько раз.

Одноразовый шприц ёмкостью 2 мл с наконечником для иглы типа «Люер» с прикрепленной одноразовой иглой, защитный колпачок иглы снят

При поднятии поршня шприца, если его игла помещена в сосуд с жидкостью, между ним и поверхностью создаётся вакуум.

Как набрать лекарство в шприц?

Чтобы соблюсти стерильность и правильно сделать укол, нужно придерживаться такой последовательности действий:

Сначала вымыть руки тёплой водой с мылом.
Затем взять ампулу с препаратом и подержать её 1 мин в руках, чтобы она нагрелась.
Надпилить специальной пилочкой у неё верхушку или просто обломить её.
Вынуть шприц из упаковки и надеть на него иглу, касаясь только её пластиковой части.
Ввести её в ампулу или проколоть резиновую крышку флакона.
Набрать нужное количество лекарства в шприц — придерживать его одной рукой за корпус, а другой медленно тянуть за поршень, а затем извлечь из ёмкости иглу.
Чтобы внутри шприца не осталось пузырьков воздуха, его нужно перевернуть вверх, пару раз ударить по корпусу пальцем и немного надавить на поршень, пока из иглы не брызнет тоненькая струйка жидкости.

После этого препарат готов к применению.

Как пользоваться инсулиновым шприцом?

Шприцы со съемными иглами принято считать более гигиеничными, однако иглы у них существенно толще. Допустимо чередовать применение различных шприцов, допустим, в домашних условиях и на работе

Настоятельно рекомендуется обратить внимание на следующие особенности процесса:

перед набором гормонального компонента флакон протирают при помощи спиртового раствора;
если необходимо кратковременно использовать незначительную дозировку, лекарственное средство можно не встряхивать;
значительные дозировки выпускаются в виде суспензий, что автоматически указывает на необходимость встряхивания;
поршневая часть шприца оттягивается до требуемых делений, а игла вставляется во флакон. В пузырек вгоняют воздух и далее набирают компонент под внутренним давлением;
объем лекарственного средства в шприце должен быть больше используемой дозировки;
при проникновении внутрь пузырьков воздуха по флакону необходимо размеренно и неагрессивно постучать пальцами.

Рассказывая о том, как правильно набрать инсулин, обращают внимание на то, что для получения препарата можно пользоваться иглами от простых шприцов, а инъекцию делают строго инсулиновыми разновидностями. Вводить лекарственное средство настоятельно рекомендуется под кожный покров, а не внутримышечно

Неглубокий укол осуществляется под углом в 45–75 градусов. После того, как инсулин введен, иглу извлекают не сразу. Это дает возможность лекарственному средству распределиться под кожным покровом. Для того чтобы научиться набирать шприц и осуществлять все остальные действия, рекомендуется проконсультироваться со специалистом

Вводить лекарственное средство настоятельно рекомендуется под кожный покров, а не внутримышечно. Неглубокий укол осуществляется под углом в 45–75 градусов. После того, как инсулин введен, иглу извлекают не сразу. Это дает возможность лекарственному средству распределиться под кожным покровом. Для того чтобы научиться набирать шприц и осуществлять все остальные действия, рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Как выбрать шприц для инъекций?

Уколы собаке желательно делать одноразовыми стерильными пластиковыми шприцами, которые можно купить в обычной аптеке. Они отличаются объёмом, длиной и диаметром иглы. На выбор того или иного шприца влияют такие факторы как:

размер и масса животного;
толщина кожи и подкожного жирового слоя;
тип и место проведения инъекции;
вязкость (маслянистость) препарата.

Для мелких животных, массой до 10 кг, а также для щенков крупных пород можно использовать инсулиновый шприц объёмом 1 мл, с тонкой короткой иглой (например, 0,3 мм x 8 мм, 0,33 x 13 мм или 0,4 мм x 10 мм). Конечно, это допустимо только в тех случаях, когда необходимо вводить не больше 1 мл лекарства за 1 раз. Крупным собакам нужны будут шприцы большего объёма, рассчитанные на 2 и более мл. Соответственно, иглы у них тоже будут толще и длиннее. Если нужно будет впрыскивать маслянистый препарат, то лучше взять иглу на размер толще и длиннее, чем рекомендуемая, так как вязкая жидкость просто забьёт тонкую полость и лекарство введено не будет.

Для удобства выбора шприца разработана и используется специальная цветовая маркировка канюли — пластикового основания иглы. По цвету пластмассы можно сразу определить диаметр и длину иголки. Например, это будет выглядеть так:

0,3 х 13 мм — жёлтый цвет;
0,4 х 13 и 19 мм — серый;
0,45 мм х 10, 13 и 16 мм — коричневый;
0,5 мм х 16 и 25 мм — оранжевый;
0,6 х 25 и 30 мм — синий;
0,7 мм х 25, 30, 40 и 50 мм — чёрный;
0,8 мм х 16, 25, 40 и 50 мм — зелёный;
0,9 х 25 и 40 мм — жёлтый;
1,1 х 25, 40 и 50 мм — кремовый;
1,25 х 40 и 50 мм — розовый;
1,6 х 40 мм — белый.

Из них первые 4 типа игл подходят в основном для подкожного введения препаратов, следующие 3 — для внутримышечного и остальные — для внутривенной и других видов инъекций. Но желательно выбирать меньшую по величине иглу, так как это сделает укол менее болезненным или же просто переставить иглу небольшого диаметра на подходящий по объёму шприц.

Как и куда сделать укол?

Каждому владельцу собаки полезно научиться делать ей инъекции самостоятельно, ведь ситуации бывают разные — может случиться так, что животному срочно понадобится помощь, от своевременности которой будет зависть его жизнь. К тому не всегда есть время и возможность доставлять питомца в ветклинику на процедуры, да и не все животные спокойно переносят транспортировку и нахождение в незнакомом месте, что является для них большим стрессом. Чтобы всего этого избежать, достаточно знать, как сделать укол собаке, нуждающейся в лечении, своими руками.

Подкожно

Самой распространённой инъекцией является подкожная. Её делают в зону холки — это место на теле собаки наименее чувствительно. Выполняют укол так: пальцами левой руки берут кожу над лопатками, делают из неё складку, а правой рукой держат шприц и вводят под неё иглу. Желательно, чтобы кто-нибудь держал в это время животное, так как оно может дёрнуться и придётся делать всё заново.

Внутремышечно

Внутримышечную инъекцию делают собакам в область плеча или заднюю часть бедра. Внутривенную инъекцию должен выполнять только ветеринар, или, в крайнем случае, хозяин животного, но тоже исключительно под присмотром врача. Процедуру может облегчить катетер, но в этом случае сначала нужно ввести в него 5 мл физраствора, а затем уже из шприца лекарство или же поставить капельницу.

Кроме этих стандартных мест, инъекцию делают ещё и в такие части тела собаки, как:

Трахея. Для этого крупных животных фиксируют в положении стоя, мелких — укладывают на бок на столе. Затем приподнимают им голову, находят место, где трахея выдаётся сильнее всего, и вводят туда иглу.
Грудная полость. Чтобы сделать укол, собак оставляют в стоячем положении, затем прощупывают рёбра и находят место, где соединяются 8-е и 9-е ребро. Отступают 2 см от сочленения этих рёбер с грудным позвонком, а затем под углом в 40° вводят туда иглу на глубину в 2–2,5 см.
Лёгкие. Лекарство в этот орган колют у переднего края 6-8-го ребра, отступая 8–10 см выше плечелопаточного сустава.
Сердце. В него препараты вводят только в особо критических случаях, при его остановке. Естественно, такую инъекцию можно выполнять, только если точно знать, как делать её правильно

Для проведения укола животное кладут на правый бок, берут шприц с длинной (не менее 6–7 см) иглой и осторожно вводят её в промежуток между 5-м и 6-и рёбрами. Игла должна попасть прямо в левый желудочек сердца.
В корень языка

Для проведения этой инъекции голову собаки приподнимают вверх, а затем прокалывают иглой межчелюстное пространство и вводят её в мышцу языка. Допускается и укол непосредственно в язык, для чего одной рукой его вытаскивают наружу и крепко держат, чтобы не выскользнул, а другой делают укол в его нижнюю часть. Если животное мелкое, нужно следить, чтобы не проткнуть язык насквозь.

Естественно, без необходимых знаний и практического опыта осуществлять все виды инъекций, кроме подкожной и внутримышечной, очень рискованно. Лучше по-возможности отказаться от их самостоятельного выполнения и доверить это дело врачу.

Разновидности медицинских шприцев

Классификация по объему:

Малые (0,3; 0,5; 1 миллилитр). Применяют в неонатологии, фтизиатрии и эндокринологии. Также при помощи малых шприцев проводят вакцинации, делают аллергологические внутрикожные пробы.
Стандартные (от 2 до 22 миллилитров). Используются во всех отраслях медицины для проведения подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций.
Большие (30, 50, 60, 100 миллилитров). Большой объем необходим для отсасывания жидкости, введения специфических питательных веществ и промывания полостей организма (например, шприц Жане для промывания уха).

Классификация по типу крепления иглы:

Луер. Наиболее распространенный тип крепления. Форма цилиндра предусматривает специальную выступающую часть, к которой крепят иглу перед использованием. Луер применяется в большинстве шприцев объемом от 1 до 100 миллилитров.
Луер-лок. Если при луер-креплении иглу «надевают» на шприц, то луер-рок предусматривает ее вкручивание. Чаще всего применяется в устройствах для инъекций и капельниц, когда необходимо максимально прочное крепление иглы к шприцу.
Несъемная игла, которая интегрирована в корпус устройства. Несъемные иглы чаще всего используются в шприцах малого объема – до 1 миллилитра.

Классификация по положению наконечника-конуса на цилиндре:

Концентрическое. Наконечник, в который вводится или вкручивается игла, находится по центру устройства. Это максимально удобное положение как для медицинского сотрудника, так и для пациента. Оно необходимо для проведения подкожных/внутримышечных инъекций, объем которых не превышает 10 миллилитров.
Эксцентрическое. Наконечник немного смещен к левой или правой стороне цилиндра. Встречается в шприцах объемом около 20 миллилитров, которые используют для забора венозной крови из области локтевого сгиба.

Шприц Жане

Предназначен для отсасывания жидкостей и промывания внутренних полостей. Также может быть использован для проведения энтерального питания (введение смесей и жидких продуктов через ротовую полость) или экстренной откачки воздуха при скоплении газов внутри организма. Также возможно применение шприца Жане для внутривенных/внутрибрюшинных вливаний. Объем устройства может достигать 250 миллилитров, что делает его самым «крупногабаритным» из всех шприцев, используемых в медицинской практике.

Инсулиновый шприц

Используется для введения инсулина. Особенность устройства заключается в относительно короткой игле, которая не причиняет боли пациенту. Этот аспект крайне важен, поскольку в большинстве случаев человек вводит инсулин самостоятельно. Шкала цилиндра размечена не только в стандартных миллилитрах, но и единицах для дозировки гормона. Инсулин вводят в малых количествах, поэтому для удобства пациентов разработана специфическая форма поршня. Она позволяет легко набрать и ввести лекарство в необходимом объеме.

Карпульный шприц

Используется для введения карпульной анестезии во время стоматологических манипуляций. Устройство изготовлено из нержавеющей стали или титана, реже – из стекла. Карпульные шприцы используют многоразово, проводя дезинфекцию перед и после каждого клиента. Устройство состоит из цилиндрического корпуса, герметичной пробки и нескольких держателей. Его держат тремя пальцами, чтобы четко и максимально точно контролировать введение иглы.

Шприц-дротик

Лучшие материалы месяца

Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
Ученые заявили, что молодость можно продлить

Используется в ветеринарии для введения лекарственных средств животным. Цилиндр подсоединяют к специальному ружью, направляют на животное и делают выстрел, который доставляет к телу иглу с медикаментом. По аналогичному принципу работает и шприц-пистолет. К нему подсоединяют подходящий шприц, который точно фиксируется в конструкции, и делают выстрел. Производители утверждают, что манипуляции проводятся настолько быстро и точно, что пациент вовсе не чувствует боли.

Саморазрушающийся шприц

Саморазрушающееся или самоблокирующееся устройство – современная разновидность одноразового шприца. Их конструкция не предусматривает повторного использования, что может снизить риск инфицирования. Шприцы были разработаны для масштабных и регулярных программ иммунизации населения, но все еще не получили повсеместного распространения.

Внутримышечная инъекция в бедро

Для этого вида инъекций лучше выбирать шприц с иглой потолще и подлиней, чем для подкожной, ведь в этом случае требуется проколоть не только слой кожи, но и достать до мышц. Если сделать это не получится, лекарство останется под кожей и не произведёт того эффекта, который должен быть.

Шприц в данном случае следует вводить под прямым углом одним резким и точным движением. Скорость впрыскивания лекарства составляет 2–3 секунды на 1 мл. После завершения процедуры нужно вынуть иглу и слегка помассировать место укола, чтобы средство быстрее начало действовать.

Как подготовить одноразовые шприцы к утилизации?

Прежде чем утилизировать шприцы и иглы, они должны пройти процедуру обеззараживания. Это обязательно, вне зависимости от того, будут ли данные отходы в дальнейшем выброшены, уничтожены либо отправлены на переработку. Обычно стерилизацию проводят прямо в медучреждении.

Химическая дезинфекция (обеззараживание)

Для этого используют контейнеры с обеззараживающим раствором. Часто иглы стерилизуются прямо в специальных емкостях, предназначенных для их удобного отделения от самого шприца и сразу – последующей дезинфекции:

Иглосъемник – пластиковый контейнер, оснащенный приспособлением для фиксации и отсоединения иглы после инъекции.
Иглоотсекатель – контейнер для сбора с устройством, позволяющим быстро и легко отсечь иглу от корпуса.

Эти устройства используют в процедурных кабинетах, при проведении операций, в лабораториях и при работе скорой помощи, помогая предотвратить возможные ранения и инфицирование врачей.

Уже давно разработаны и применяются одноразовые шприцы, конструкция которых позволяет безопасно «спрятать» игольчатую часть в его же корпусе для дальнейшей безопасной утилизации.

Дополнительная информация на видео: безопасный самоблокирующийся шприц 3-его поколения.

Заполненные отходами с дезраствором контейнеры относят в оборудованные для этого помещения и оставляют для завершения процесса химической обработки. После этого с неразобранных шприцов иглы снимаются, а сами отходы перекладывают в спецпакеты для мусора: желтые (отходы класса Б) либо красные (для В).

Иногда условия работы не позволяют медикам провести обеззараживание сразу на месте — например, при массовой вакцинации в школах, детсадах и т.п. Тогда отработанные шприцы складируются в специальные контейнеры, где и хранятся вплоть до поступления на дезинфекцию.

Автоклавирование и обработка излучением СВЧ

Также обработка использованных шприцов производится с помощью спецоборудования:

автоклав: процесс стерилизации осуществляется влажным паром под давлением при температуре около 120 градусов по Цельсию;
СВЧ-установка обеззараживает шприцы при температурах около 140 градусов по Цельсию.

Временное хранение и перевозка отработанных шприцов

Когда все части б/у шприцов продезинфицированы и помещены в герметичные контейнеры либо специально промаркированные мешки для мусора, они могут некоторое время храниться прямо в медучреждении, но в специально отведенном для этих целей помещении.

Перевозка опасного мусора осуществляется спецтранспортом с закрытым кузовом. По правилам, эта машина используется только для транспортировки медотходов. После каждого рейса ее также тщательно моют и дезинфицируют.